我知道這個Topic好像被大家說到爛了~ 各位飼主都應該聽自己的獸醫講過很多次了~ 不過我相信這當中還是有些 information 是常被大家誤解或不清楚的~ 希望再這裡可以讓大家對這個問題得到多一些了解喔~
毛孩被蚊子叮咬很危險，你知道嗎？
心絲蟲是一種透過蚊子叮咬後所傳染的寄生蟲，主要宿主是狗，但貓也會感染。臺灣因氣候濕熱，一年四季皆有蚊子，為心絲蟲症高度流行區域。只要毛孩們不幸被帶有心絲蟲的蚊子叮咬，便成為心絲蟲生長的溫床，除了影響健康，也可能有生命危險！家中有養寵物的飼主們，都曾聽過獸醫師耳提面命每個月需按時投予預防藥，因犬貓心絲蟲症為相當棘手的疾病，不但潛伏期長、初期症狀不明顯，後期即便接受治療致死率也相當高，是飼主們相當容易忽略的常見寄生蟲傳染病。
不可不慎！心絲蟲症與生活方式大有關係！
心絲蟲症藉由蚊子傳播，當毛孩的生活環境大多在室外時，感染的風險也會大大提高。完全飼養於戶外的狗狗，其感染風險為五成以上，每2隻狗狗中就可找到1隻感染心絲蟲症。因此推測，飼養方式、預防觀念是影響心絲蟲症盛行與否的兩大關鍵。
心絲蟲是一種寄生於犬貓心肺的線狀或絲狀寄生蟲，藉由蚊子叮咬傳播，並在犬貓體內生長成熟、繁殖，再經由蚊子將幼蟲傳播至下一個宿主體內。
當狗狗剛感染心絲蟲時，由於心絲蟲善於「隱形」的特質，並不會出現明顯的症狀或不適。往往當心絲蟲佔據肺動脈血管，開始影響犬隻的血液循環、心肺功能時，才會逐漸出現咳嗽、呼吸困難等呼吸道或心臟方面症狀，但此時多半已有相當程度的感染。
狗是心絲蟲的天然宿主，心絲蟲在狗狗體內容易生長繁殖，數量增加快速，且可存活五至七年，風險期相當長。犬心絲蟲症的症狀與嚴重程度取決於心絲蟲在狗狗體內的生長數量、寄生位置。因心絲蟲初期會集中在狗狗肺部，一開始多為咳嗽、易喘症狀，較為嚴重時則肺部會出現怪聲、運動不耐、呼吸困難等。緊接著才會有血尿、貧血、腹水等症狀。若置之不理，心肺功能衰竭、休克，肺高壓將是後期致死主因。
講到心絲蟲必須先講講這種蟲的生長歷程，心絲蟲基本上存在於被感染的狗狗的右心室和肺動脈之間，他們會不斷製造小幼蟲分佈到狗狗的全身血液中，如果這時候這隻狗狗被一隻蚊子吸了血後，幼蟲就會一並被吸到蚊子的肚子裡，之後會躲在蚊子的體內成長， 直到這隻蚊子在咬了其他狗狗之後，這隻幼蟲才會進入到下一隻狗狗的身體裡面。從幼蟲算起, 心絲蟲通常需要六個月才能在狗狗的心臟裡定居並成為成蟲才有能力對狗狗造成傷害，有時候進到狗狗體內可能是卵 所以時間會更長，由蚊子叮咬狗狗那刻起，一定不會是成蟲的形態。
感染的狗狗早期症狀不明顯，通常會是在興奮或著運動的時候比較喘，精神不好，後期就會咳嗽，嚴重的甚至會有腹水產生。大家一定會說這些我們都知道啊，沒什麼特別的啊，我覺得並不一定，因為很多X心的獸醫都會叫大家先驗心絲蟲才能吃心絲蟲藥，可是並不是所有的狗狗都需要驗喔，為什麼呢? 因為注意上面我提過心絲蟲從幼蟲轉大人需要六個月這麼長的時間，而目前仿間的心絲蟲測試都是在測試心絲蟲成蟲的抗原，也就是說如果狗狗體內的心絲蟲是幼蟲的話，檢驗是驗不出來的。因此如果你的狗狗錯過一兩個月的藥或著根本還沒有六個月大, 那基本上驗什麼也是白驗，因為沒有問題成蟲在體內，檢查是不會有陽性反應的。
請不要炮我，因為我知道整個測驗流程，也知道整個的心絲蟲的成長歷程，所以上面是我個人的建議，要確定狗狗已經六個月大，且幾乎都沒有用過心絲蟲藥的過往，那就有需要先做檢驗，在給予後續治療。
另外有些獸醫會抽狗狗的血跟你說要看看有沒有幼蟲在裡面，你千萬不要以為他是說他在找剛剛蚊子口水裡傳過來的幼蟲。他是在找心絲蟲交配後的千萬子孫，這個機會更是小，為什麼呢? 因為第一，一定要有一條以上的成蟲，而且這些成蟲一定要有公的有母的, 而且最重要他們不能是同性戀 ………，也就是說狗狗必須要有很多很多成蟲了以後, 才有機會在血液中找到幼蟲的機會，那很多成蟲時，狗狗的表現就看得出來生病了 ，體力不好，咳嗽等症狀(這樣大家懂嗎?)
這當然也至少得等狗狗被感染6個月以後啦，所以任何獸醫叫你錯過了幾次心絲蟲藥就要先驗血後才能再吃都是想錢想昏了頭的，要不然就是他們以前上寄生蟲學的時候都在睡覺吃泡麵玩手機。
其實說六個月還是錯誤的, 如果你的狗狗曾經吃過犬心寶 (Heartgard plus) 或 犬心安 (Milbemycin) 或 Tri-Heart 之類的每個月固定的心絲蟲藥的話~ 大部份這些心絲蟲藥其實有一個月至三個月的延長作用, 當然他們不會保證一定有效，但我們學過的都知道其實如果吃過心絲蟲藥的話，就算停了三個月, 幼蟲還是無法感染狗狗的。正確來說，如果你狗狗之前吃過犬心寶，那需要驗血的時間是(3 + 6) = 9個月後，當然不是說三個月後狗狗不會被感染，但就算被傳染了也驗不出來，所以早驗只是浪費錢而已(講到這邊 我應該又黑了)
心絲蟲針是一種慢性釋放的心絲蟲藥，非常黏非常難抽也難打，一年只要打一次， 但這就沒有太多的延長藥效，如果真的遲了6個月就真的得重新抽血驗過才能再打囉， 台灣有些獸醫會跟妳說打針很危險，但說真的國外心絲蟲用打針的是一種基本觀念。但在日本很多人反而不相信藥物，因為他們都認為狗狗身體要是夠強壯，什麼病都會自己好，所以我常說沒有對錯，重點是在飼主的心態。
其實都是商業考量 一切都是商業考量
還有也不是所有的的狗狗都適合一般的心絲蟲藥
牧羊犬或喜樂蒂等牧羊犬狗種的話，建議最好避免服用含有Ivermectin的Heartgard，因為這類犬種的血管機制跟其他犬種不太一樣，以至於很多本來不會進入腦部的藥物都會進到他們的腦袋裡而造成抽筋震颤或甚至死亡! 所以牧羊狗最好吃犬心安/倍脈心等有Milbemycin成分的心絲蟲藥，滴頸部皮膚的滴劑如 Advocate 也可以但另外一種 Revolution 就最好不要在牧羊狗身上滴囉~ 如果你們真的想要知道狗狗有沒有這種基因缺陷，是可以去獸醫那裏驗DNA來確認，如果真的沒有這個問題才吃Heartgard會安全一些的!基本上這是基因的問題。
所以啊~~~不是所有狗狗都適合的，我才說態度問題，很多時候要知其然更要知其所以然，不然明明狗狗好好的~~~怎麼癲癇了~~~其實現在檢測設備很完善了~~~當然像我這個人 對藥這個東西 很敏感，所以我一定不會每個月固定給一顆的~~~有時延遲個幾天，Q寶都在戶外，每個禮拜都會帶他到戶外運動。
Q寶的環境 我每個禮拜 清洗打掃 然後噴上 防蚊的藥 (哥哥有學過，一般人不要學，這不是噴殺蟲劑)很多人會問, 如果已經有了心絲蟲又吃預防心絲蟲的藥到底會怎樣?主要是因為預防心絲蟲的藥通常只能殺死或殺傷幼蟲，對成蟲沒有太大的影響，成蟲的心絲蟲，就不是預防藥可以解決的。那心絲蟲的幼蟲會被藥毒的暈頭轉向，大量已死或將死的幼蟲在血液裡可能會造成突發的過敏反應，如全身起紅疹或拉肚子等症狀，而這些幼蟲的屍體也可能堆積在狗狗身體的器官，例如堵塞腎臟或引發過敏反應而導致急性腎衰竭、堆積在肺部的微血管裡造成急性過敏性肺炎、堆積在心臟的冠狀動脈裡更有可能會引發急性的急性心臟病。所以啦，為了預防萬一，如果你的狗狗真的超過了心絲蟲的服藥的期限，超過六個月以上沒給狗狗吃藥了，真的還是建議你要驗一下心絲蟲再吃心絲蟲藥會安全一點!
如果你的狗狗真的不幸感染了心絲蟲， 那當然也不是世界末日，我第一隻收養的流浪犬 多多，就是領養時已經知道有心絲蟲了，那是二十幾年前的事情了，我國小六年級在我爸的工地撿到的，那時候的藥品知識、設備工具都跟現在不能比。我還是救下來了~~~
現在的話，在外國會先用超音波看一看到底有多少隻蟲，再來決定如何解決，如果真的太多隻蟲了, 外國獸醫通常會先從狗狗的頸靜脈中伸一支內視鏡跟鉗子進去狗狗的身體裡把一些心絲蟲夾出來之後，再投藥治療。
另外在投藥之前通常會給狗狗一些類固醇以及抗敏感的藥物以確保死掉的心絲蟲不會造成急性的敏感反應，國內的話，幾乎就是用藥來殺死成蟲，跟幼蟲一樣，不能一次全殺死，不然藥性太強死掉的成蟲也會造成狗狗其他器官的負荷。一般來說應該分成兩到三次慢慢殺死心絲蟲，因為如果一次殺死大量成蟲的話會造成成蟲集體痙孿! 當一群蟲在狗狗心臟裡面抽筋的時候，心 臟也會跟著不規則跳動，因而導致心率不整或急性心臟病! 所以用藥應該要由最低有效劑量開始，隔兩個星期後再增加劑量一次。
而通常被感染後的狗狗心臟瓣膜有時已受損, 之後也很有可能會需要長期服用心臟藥和吃獸醫處方心臟狗糧~其實這也要看狗狗本身的健康程度而言了。 而狗狗痊癒的機會當然是和蟲蟲的多寡成反比，但通常治療時期狗狗的死亡率滿高的，尤其是老犬，所以主人在做治療前應該先要有心理準備，因為不治一定死，所以就要拚一下。
心絲蟲的問題比結紮的問題更嚴重的~~~結果大家 一直再講結紮，其實我的心態很簡單，只要狗狗能健康的過牠的狗生，對牠只要好的，我就盡量做。
另外心絲蟲也有機會感染飼主喔，雖然都是些輕微的肺炎咳嗽之類的病~ 但有時也會產生敏感反應而造成比較嚴重的症狀，重點就是不要被蚊子咬到 (這已經算是法定傳染病了，只是我們人類真的太毒了~~~所以不容易讓心絲蟲在我們身體內造成嚴重的傷害而已)
苦口婆心的講
養狗狗~~~最重要的是心態跟預防性措施要做好
心絲蟲真的是預防重於治療，不要心存僥倖，到時候可能花個幾萬塊，結果狗狗還撐不過去，那就真的無語問蒼天了~~~
對了，我突然想到一個點，因為狗狗出門會有被蚊子咬到的風險，所以我家的狗狗從出生到老死都不要在戶外就好了，如果要這樣想，那我真的無語問蒼天了。太陽公公是很好很好的東西啊，我為甚麼Q寶要養在外面，其實就是太陽公公啊!!!不要矯枉過正，該做的預防做好，該散步運動就帶牠出門散步運動，不然要是我是那隻整天在家裡的狗狗，我寧願自己是流浪犬還比較自在呢。